Лучшие средства от Простатита!

(Проверенно лично нашей редакцией сайта)

1.ProstEro

ProstEro
ProstEro — двойной удар по простатиту!

За 1 курс улучшит работу кровеносной системы, нормализирует процесс мочеиспускания, повысит иммунитет, усилит либидо!/FONT> Подробнее...

2. Крем ЗДОРОВ от простатита

Крем ЗДОРОВ от простатита
Крем "Здоров" от простатита, применяемый наружно, считается превосходным средством для профилактики и лечения. Для Вас он станет тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!
Подробнее

3. Spartagen

Крем ЗДОРОВ от простатита
Spartagen — натуральный продукт для мужчин, специально разработанный для комплексного воздействия на нормализацию и улучшение потенции.
Подробнее
 

Для профилактики предстательной железы и простатита

Главная / Заболевания и лечение / ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ В ВОЛГОГРАДЕ

Что такое рак простаты?

Рак простатыРак простаты (рак предстательной железы) – это злокачественная опухоль. Чаще всего встречается у мужчин среднего и пожилого возраста. Если вовремя не начать лечение, опухоль может выйти за пределы простаты и проникнуть в соседние органы и ткани. Одна из характерных особенностей злокачественных опухолей – способность метастазировать, т. е. образовывать новые опухоли в отдаленных органах. Раковые клетки могут распространяться по всему организму через кровеносное русло, лимфатическую систему. Возможно появление метастазов в лимфатических узлах, костях, легких, печени.

По сравнению с другими онкологическими заболеваниями рак предстательной железы развивается медленно, и лишь у немногих пациентов заболевание может быть агрессивным. На ранних стадиях рак предстательной железы хорошо поддается лечению. Вот почему важно своевременно обращаться к врачу не только при наличии жалоб, но и для регулярного профилактического осмотра. Рак предстательной железы - злокачественная опухоль, которой с каждым годом уделяется все больше внимания. Это обусловлено тем, что быстрыми темпами увеличивается заболеваемость, особенно у мужчин пожилого возраста. В структуре онкологических заболеваний в ряде стран рак предстательной железы выходит на 2-3 место после рака легких и желудка, а в США - на первое место.

Какие причины развития рака простаты?

О причинах развития рака предстательной железы, помимо приведенных данных, большую роль играют и многие другие факторы, например, возраст больного, гормональный статус организма, диета, половое поведение, факторы внешней среды и генетические особенности.

  • Пожилой возраст и гормональные изменения организма. Общеизвестно, что заболевание с клиническими проявлениями редко возникает у мужчин до 50 лет, и вместе с увеличением возраста резко возрастает заболеваемость. Микроскопические очаги рака предстательной железы находят у 30% мужчин от 50 до 60 лет. РПЖ считается гормонозависимой опухолью. В пользу гипотезы о связи РПЖ с гормональными изменениями свидетельствует возможность индуцирования рака предстательной железы андрогенами в экспериментах на животных, а также эффективность антиандрогенного лечения РПЖ. Предполагается связь между повышенным уровнем активности 5α-редуктазы и риском развития РПЖ.
  • Питание. В ряде исследований была установлена связь заболеваемости раком предстательной железы и питания, богатого животными жирами. Предполагается, что жирная пища снижает всасывание витамина А, что приводит к недостатку бета-каротина, который имеет защитные свойства против РПЖ. В рационе жителей азиатских стран, где заболеваемость раком предстательной железы самая низкая, содержится много витамина А и стероидов растительного происхождения, которые нейтрализуют действие андрогенов на предстательную железу.
  • Генетический фактор. Роль генетической предрасположенности к раку предстательной железы как фактора риска установлен многими специалистами. Риск заболеть раком предстательной железы примерно в 2-3 раза выше у мужчин, у ближайших родственников которых рак предстательной железы был выявлен в относительно молодом возрасте. Согласно оценкам специалистов, примерно 9% случаев рака предстательной железы обусловлено генетическими причинами, хотя локализация генетического дефекта еще не установлена.
  • Роль инфекции в этиологии РПЖ. Предполагается, что инфекции способствуют развитию рака предстательной железы, однако их роль еще не нашла должного подтверждения в исследованиях. Предполагается связь хронического воспаления и повышенного риска РПЖ.

Какие симптомы рака простаты?

рак простаты симптомы

Рак предстательной железы отличается медленным и злокачественным течением. Это означает, что опухоль растет медленно (если сравнивать ее, скажем, с раком печени), она может не проявляться многие годы. С другой стороны, рак предстательной железы дает ранние метастазы, то есть небольших размеров опухоль уже может начать распространяться в другие органы. Чаще всего распространение идет в кости (таз, бедра, позвоночник), легкие, печень, надпочечники. Рак предстательной железы может проявляться такими симптомами, как учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, трудности начала мочеиспускания, кровь в моче, болевые ощущения. В далеко зашедших случаях может развиться острая задержка мочи. Может не отмечаться ни одного из этих симптомов. Тогда первым проявлением заболевания станут метастазы раковой опухоли. Это могут быть боли в тазу, бедрах, позвоночнике, груди.

При прогрессировании рака простаты появляются симптомы, которые условно можно разделить на 3 большие группы:

  • Симптомы нарушения оттока мочи из мочевого пузыря (инфравезикальной обструкции) — вялая струя мочи, прерывистая струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание, никтурия (ночное мочеиспускание), выраженные (императивные) позывы на мочеиспускание.
  • Симптомы, связанные непосредственно с ростом опухоли простаты — кровь в моче, в сперме, эректильная дисфункция, боли внизу живота, промежности, боли в поясничной области (из-за развития гидронефроза — расширение чашечно-лоханочной системы почек в результате сдавления мочеточников).
  • Симптомы, связанные с метастазированием опухоли простаты — боли в костях, отек нижних конечностей (лимфостаз) при поражении паховых лимфоузлов, потеря  массы тела, анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов), кахексия (раковое истощение).

Согласно степени распространенности злокачественные опухоли делят на 4 стадии.

  • I и II стадии – локализованный рак предстательной железы, когда опухоль не выходит за пределы простаты.
  • III стадия – местно-распространенный рак предстательной железы. Опухоль выходит за пределы простаты и прорастает в соседние органы либо метастазирует в регионарные лимфоузлы (лимфоузлы, которые первыми стоят на пути оттока лимфы от органа, в данном случае – от предстательной железы).
  • V стадия – распространенный рак предстательной железы. Характеризуется наличием метастазов в лимфоузлах таза и/или в отдаленных органах, чаще всего в костях скелета.

Более информативной считается международная классификация опухолей – система TNM. Индекс T (от лат. tumor – опухоль) отражает размеры и распространенность опухоли в самой предстательной железе, N [от лат. nodulus – узел (имеются в виду лимфатические узлы)] – наличие и количество пораженных лимфатических узлов, расположенных рядом с предстательной железой и M (от лат. metastasis – метастазы) – наличие или отсутствие метастазов в других органах.

Какая диагностика рака предстательной железы?

рак простаты диагностикаПальцевое ректальное исследование позволяет заподозрить рак предстательной железы. Характерными признаками являются увеличение размеров, изменение консистенции, наличие плотных узлов, асимметрии, нарушение подвижности. К сожалению, если опухоль можно прощупать, что чаще всего это уже одна из поздних стадий заболевания. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с доброкачественной гиперплазией, камнями предстательной железы, простатитом, опухолями прямой кишки. В среднем, только в одной трети случаев наличия пальпируемых узлов в предстательной железе впоследствии гистологически подтверждают рак. Точность диагностики рака простаты при ректальном пальцевом исследовании составляет 30—50%. При подозрении на РПЖ и/или повышенном ПСА проводится ряд анализов: ТРУЗИ, биопсия. УЗИ, рентгеновские методы, компьютерная томография позволяют точнее определить размер опухоли и состояние других органов. Окончательный диагноз рака предстательной железы ставится после проведения биопсии простаты. Определение в сыворотке крови пациентов повышенного уровня кислой и щелочной фосфотазы, лактатдегидрогеназы, креатининкиназы не может быть строго специфичным, так как зависит от многих факторов (возраст, степень поражения тканей и т. п.) и играет меньшую роль в диагностике опухоли. Обнаружение при исследовании в моче нативной крови, повышенного уровня гидроксипролина может дать дополнительную информацию в пользу опухоли железы. Вместе с тем, обнаруженные изменения в общем анализе мочи не носят специфического характера и чаще зависят от вторичных воспалительных изменений в почках и мочевом пузыре.

Важным лабораторно-диагностическим исследованием при раке предстательной железы является цитологическое изучение ее секрета, позволяющее выявить в последнем наличие атипичных клеток. Самым лучшим и прогрессивным методом на сегодняшний день является определение в крови ПСА. Количество ПСА в крови резко возрастает при возникновении рака в простате. Преимущество этого метода заключается в том, что сегодня это практически единственный способ заподозрить рак простаты на самой ранней стадии. ПСА вырабатывается клетками предстательной железы. Основное количество ПСА находится железы в протоках предстательной железы и способствует разжижению семенной жидкости. Через барьер между системой протоков предстательной железы и кровеносным руслом в кровь попадает небольшое количество ПСА. В плазме крови различают общий и свободный (не связанный с другими компонентами крови) ПСА. Уровень общего ПСА имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Поэтому верхняя граница нормы для разных возрастных групп различна:

  • 40 - 49 лет - 2,5 нг/мл
  • 50 - 59 лет - 3,5 нг/мл
  • 60 - 69 лет - 4,5 нг/мл
  • 70 - 79 лет - 6,5 нг/мл

В настоящее время установлен порог нормы ПСА в 4 нг/мл. При этом пороге врач упускает около трети опухолей! Порог в 3,0 нг/мл, как показание к биопсии простаты, используется в соответствии с рекомендациями ERSPC (Европейское рандомизированное исследование по скринингу рака простаты). Повышение уровня ПСА в крови обусловлено повышением проницаемости базальной мембраны между системой протоков предстательной железы и кровеносным руслом. Это может быть связано с воспалительным процессом (простатит, абсцесс), доброкачественной гиперплазией предстательной железы и злокачественным новообразованием предстательной железы, а также с урологическими манипуляциями: массаж предстательной железы, катетеризация мочевого пузыря и цистоскопия. Однако, наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА, как правило, связано с раком предстательной железы. Чувствительность метода определения ПСА недостаточна для определения латентного, фокального рака простаты, при котором в 20-40% случаев отмечается нормальная концентрацией ПСА в сыворотке крови. В то же время, этот показатель при Т3-Т4 стадиях забо­левания бывает положительным почти в 100% случаев. Увеличение уровня ПСA выше 10 нг/мл является высокоспецифичным и является показанием к биопсии. Наибольшие трудности возникают при интерпретации значений ПСA в диапазоне от 4 нг/мл до 10 нг/мл., так называемой “серой зоне”. При сомнениях в интерпретации значений ПСA используют дополнительные параметры: плотность ПСА, скорость прироста ПСА, а также наиболее информативный параметр - процент свободного ПСА крови. ПСА находится в сыворотке крови в различных молекулярных формах. ПСА, попадающий в циркуляцию из ДГПЖ, представлен преимущественно свободной фракцией, в то время как большая часть ПСА, проникающего в циркуляцию из опухолевых клеток, находится в комплексе с альфа-1-антихимотрипсином. Это различие может быть использовано для определения отношения свободный ПСА/общий ПСА, которое меньше у больных раком предстательной железы (<0.15), по сравнению с ДГПЖ (>0.15).

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование). Обнаружение гипоэхогенных участков, часто неправильной формы в периферической зоне позволяет заподозрить РПЖ. Сравнение симметричных правой и левой сторон простаты облегчает различение допустимых изменений ткани железы и участков малигнизации. Методика подобной дифференцировки в значительной мере субъективна. Наличие гипоэхогенных участков не является абсолютным доказательством наличия у больного РПЖ. Исследование биопсийного материала, полученного из гипоэхогенных участков периферической зоны, в таких случаях может выявить нормальную ткань железы, картины острого или хронического простатита, атрофии, инфаркта простаты или интраэпителиальной неоплазии. ТРУЗИ может, наряду с определением ПСА и результатами ПРИ, помочь в определении стадии заболевания. Большое значение имеют форма и размеры железы при ультразвуковом сканировании. Опухоль большого объема обусловливает асимметрию простаты и окружающих тканей. Отсутствие четко прослеживающейся капсулы вокруг железы может быть результатом генерализации злокачественного процесса. В связи с низкой специфичностью и чувствительностью ТРУЗИ отошел на роль вспомогательного диагностического метода, используемого при наличии изменений в скрининговых тестах и для определения объема предстательной железы.

Биопсия простаты. Подозрение на рак предстательной железы (повышение ПСА, наличие суспициозных участков в ткани простаты при ректальном осмотре, обнаружение гипоэхогенных участков при ультразвуковом исследовании или их сочетание) является показанием к выполнению одного из завершающих этапов диагностики - биопсии простаты. Мультифокальная трансректальная биопсия, выполняемая под ультразвуковым наведением или под пальцевым контролем, является одним из наиболее надежных способов диагностики рака простаты. Методика трансректальной биопсии предстательной железы заключается в том, что при помощи специальной высокоскоростной автоматической иглы (т.н. «биопсийного пистолета») через прямую кишку берутся нитевидные кусочки ткани простаты (обычно 2 см x 2 мм), которые впоследствии отправляются на морфологическое исследование. В зависимости от возраста пациента, уровня простатспецифического антигена и ряда других факторов во время биопсии берется от 6 до 18 кусочков ткани предстательной железы. Стандартная биопсия подразумевает забор ткани из 6 точек (секстантный метод). Увеличение числа биоптатов до 12 и более позволяет значительно повысить выявляемость РПЖ. Пациентам с ПСА <20 нг/мл и объемом простаты <50 см3 показано выполнение биопсии простаты из 12 точек; больным с аналогичным ПСА и объемом простаты >50 см3 — из 18 точек. Пациентам с ПСА >20 нг/мл и объемом простаты <50 см3 показана биопсия предстательной железы из 8-10 точек; при ПСА >20 нг/мл и объеме простаты >50 см3 — из 12 точек.

Что такое ПИН (простатическая интраэпителиальная неоплазия)?

Согласно современным представлениям, при морфологическом исследовании данные биопсии могут быть интерпретированы как имеющие признаки злокачественного роста, не имеющие этих признаков, и предраковые состояния. Было предложено называть диспластические предраковые изменения «простатической интраэпителиальной неоплазией» (ПИН) и выделять 3 ее степени. Между тем, на практике имеющиеся критерии далеко не всегда позволяют четко различать легкую и умеренную, умеренную и выраженную степени ПИН, поэтому на согласительной конференции в 1989 г. было принято решение использовать деление ПИН только на две группы — низкой и высокой степени. Простатическая интраэпителиальная неоплазия, по данным разных авторов, выявляется в 8–50% пункционных биопсий, выполненных больным с подозрением на рак. ПИН расценивается как универсальный облигатный предрак предстательной железы, а обнаружение очагов ПИН высокой степени в биоптатах является маркером высокого риска наличия аденокарциномы, особенно у лиц пожилого и старческого возраста. Частота встречаемости ПИН прямо зависит от возраста обследованных и нарастает от 4-й (14—18%) до 8-й декады жизни (63—86%), а средний возраст больных — 65 лет — оказался на 5 лет ниже среднего возраста пациентов при аденокарциноме. Более того, средний возраст больных с ПИН низкой степени на 5—8 лет ниже, чем при ПИН высокой степени. При выявлении ПИН низкой степени рекомендуется динамическое наблюдение. Решение о повторной биопсии простаты при ПИН низкой степени принимается индивидуально и зависит от возраста пациента, размеров предстательной железы и уровня ПСА. При выявлении ПИН высокой степени независимо от уровня ПСА через 1-3 месяца рекомендовано выполнение повторной биопсии простаты по расширенной методике, с забором ткани не менее, чем из 12 точек. В 50% случаев при повторной биопсии выявляется РПЖ.

Какие препараты могут предотвратить появления рака простаты? Как уменьшить риск возникновения рака предстательной железы или его рецидива?

К сожалению, нет методов профилактики, дающих 100-процентную гарантию того, что рак простаты не возникнет или не будет рецидива заболевания. Сбалансированное рациональное питание, отказ от курения, физкультура, регулярные прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции – все это поможет поддержать ваш иммунитет и справиться с недугом. И помните: чем раньше выявлено заболевание, начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Не запускайте болезнь, при первых симптомах без стеснения и ссылок на свою занятость обращайтесь к врачу. Регулярно проходите диспансеризацию даже при отсутствии жалоб.

Из-за улучшения работы первичного звена улучшилась выявляемость рака предстательной железы. В настоящее время признается ступенчатая теория канцерогенеза, в которой отмечают 3 последовательных этапа: инициацию, промоцию и прогрессию. Предполагают, что опухолевые клетки имеют «неправильный геном». Процесс опухолевого перерождения – это длительный процесс накопления генетических дефектов. Именно свободным радикалам отводят значимую роль в повреждение молекул ДНК и развитии раковых болезней у человека. Возможные повреждения проявляются предраковым изменением эпителия, что в случае предстательной железы может быть представлено простатической интраэпителиальной неоплазией высокой степени. На нее возможно воздействие потенциальных химиопрофилактических препаратов для предотвращения развития рака простаты. В настоящее время тактика у больных с обнаруженным предраковым состоянием остается в основном выжидательной и выражается в повторных биопсиях с интервалом 3-6 месяца, и это требует активного поиска средств по предотвращению развития рака. Поиск путей профилактики поможет глубже понять механизмы возникновения рака предстательной железы. Особое внимание для профилактики рака предстательной железы уделяется антиоксидантам и фитоэстрогенам. К наиболее важным антиоксидантам и фитоэстрогенам относят: витамины Е, С, А, Д, каротиноиды, селен. Компоненты зеленого чая и изофлавоноиды сои. Фитоэстрогены проявляют природные антиандрогенные свойства и препятствуют росту клеток простаты. Антиоксиданты защищают организм от свободных радикалов, которые образуются в организме в ходе как физиологических, так и патологических процессов. Помимо антиоксидантов и фитоэстрогенов, в качестве химиопрофилактических агентов рака рассматриваются и другие группы веществ: ингибиторы 5-α-редуктазы (дутастерид), селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, нестероидные противовоспалительные препараты, α 1-адреноблокаторы. Результаты исследований указывают на эффективность профилактики рака предстательной железы.

Какая профилактика рака простаты?

Препарат Индигал был разработан учеными и врачами НИИ Молекулярной Медицины при Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова. Индигал представляет собой комбинацию двух действующих веществ – индол-3-карбинола (I3C) и эпигаллокатехин-3-галлата (EGCG), которые были выделены в чистом виде из природных источников – капусты брокколи и зеленого чая.

Индигал рекомендуется применять:

  • При ПИН (простатической интраэпителиальной неоплазии) для торможения трансформации клеток в опухолевые.
  • Для профилактики рака предстательной железы у пациентов со значениями ПСА выше нормы, наличии родственников с РПЖ или заинтересованных в профилактике по другим причинам.
  • При аденоме любой степени в комплексе с альфа-адреноблокаторами для торможения роста предстательной железы и снижения риска развития рака.

Действие Индигала описывают как мультифокальная таргетная терапия. Мультифокальная, потому что оба компонента Индигала воздействуют сразу на несколько молекулярных мишеней, в отличие от большинства лекарственных препаратов, которые являются специфическими ингибиторами/активаторами только одного фермента. Таргетная терапия - нацеленная на конкретную молекулярную мишень исходя из изученных внутри- или межклеточных механизмов:

  • Клеточная пролиферация
  • Апоптоз
  • Неоангиогенез
  • Инвазия

Прием Индигала позволяет повернуть вспять процесс развития ПИН как высокой, так и низкой степени, в рак. Индигал останавливает рост предстательной железы.

При ПИН Индигал показан как в монотерапии (при легких стадиях ПИН, когда врач часто выбирает тактику динамического наблюдения), так и в комбинации с ингибиторами 5α-редуктазы. При ДГПЖ комбинация индигала с альфа-адреноблокаторами является наиболее предпочтительной, так как такая терапия одновременно воздействует на причину заболевания и эффективно снимает симптомы аденомы, что важно для пациента. Возможна тройная комбинация альфа-адреноблокатор+ингибитор 5α-редуктазы+Индигал для пациентов с выраженной симптоматикой и большим (>50 см3) объемом предстательной железы. Индигал в данной комбинации снижает риск развития рака простаты высоких степеней. Эффективная дозировка: 2 капсулы 2 раза в день, в течение 6 месяцев (ДГПЖ). В инструкции указана профилактическая доза 1 капсула 1 раз в день. Противопоказания: не рекомендуется лицам, принимающим препараты, снижающие кислотность желудка. Внимание! Действие Индигала нарастает со временем.

Какое лечение рака предстательной железы?

рак простаты лечениеЛечение рака простаты занимаются врачи: онколог, уролог. В лечении рака предстательной железы различают консервативные (гормоно- и химиотерапия), оперативные и лучевые методы, а также сочетание последних. В основе любой стратегии гормонотерапии РПЖ лежит принцип андрогенной блокады путем выключения продукции эндогенного тестостерона или блокирования андрогенного эффекта путем конкурентного действия лекарственных агентов. Основными видами гормонотерапии диссеминированного РПЖ на сегодняшний день являются:

  1. медикаментозная кастрация (агонисты рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона - ЛГРГ);
  2. максимальная андрогенная блокада (комбинация нескольких препаратов или методов лечения, подавляющих продукцию тестостерона в яичках и надпочечниках);
  3. монотерапия антиандрогенами;
  4. хирургическая кастрация (двусторонняя орхидэктомия);
  5. эстрогенотерапия. Эстрогенные препараты вследствие их выраженной кардиоваскулярной и печеночной токсичности в настоящее время практически не применяются в качестве первой линии гормонального лечения.

Ограничения терапии. Известно, что на начальном этапе опухолевый рост в простате регулируется преимущественно андрогенами, в связи с чем первой линией терапии рака является терапевтическая или хирургическая андрогенная аблация (блокада синтеза андрогенов). Однако через несколько лет рак дает рецидив, уже в виде андроген-независимой опухоли, не поддающейся гормональному лечению. Так происходит, потому что аблация не может полностью нейтрализовать действие андрогенов. В низких концентрациях андрогены продолжают образовываться надпочечниками или самой опухолью и активируют деление опухолевых клеток. При этом опухолевые клетки адаптируются к очень низким концентрациям андрогенов. Таким образом, андрогены участвуют как в начальных стадиях канцерогенеза, так и в появлении андрогеннезависимых рецидивов. К сожалению около 90% раков предстательной железы выявляются в III - IV стадии. Прогноз при раке простаты неблагоприятный. Радикальная простатэктомия, проведенная при ранней стадия рака у больных в возрасте моложе 70 обеспечивает 10-15-летнюю выживаемость. В целом после лечения 5-летняя выживаемость при I-II стадии составляет 85%, III стадии -50%, IV стадии - 20%.

Питание при лучевой терапии малого таза.

При облучении малого таза могут возникнуть лучевые циститы, сопровождающиеся болезненным, учащенным мочеиспусканием. В этом случае рекомендуют бессолевую диету, исключение из рациона соли, острых, консервированных, копченых и жирных блюд, концентрированных белков (мясо, творог, сыр, рыба, фасоль и т. п.), очищенных крахмалов (продукты из муки высшего сорта), искусственных сахаров (сладости, конфеты, сладкие напитки типа колы и т. п.).

Лучше употреблять больше свежих овощей и фруктов, каши из цельной крупы.

Из рациона желательно исключить также продукты, вызывающие раздражение мочевых путей: лук, чеснок, редьку, редис, хрен, шпинат, щавель, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, пиво и крепкие алкогольные напитки.

Необходимо обильное питье: молоко, чай с молоком, некислый компот, минеральная вода, клюквенный сок (следите за тем, чтобы клюквенный сок не вызывал ощущения жжения при мочеиспускании).

Полезны арбузы и дыни, дикорастущие ягоды: брусника, голубика, черника; травы – ортосифон (почечный чай), толокнянка, кукурузные рыльца.

Питание при гормонотерапии.

Необходимо ограничить употребление острой, соленой и жареной пищи.

При повышении содержания в крови кальция лучше воздерживаться от сыра, творога, свеклы и яичного желтка.

Питание при химиотерапии.

Нередко у пациентов, проходящих курс химиотерапии, возникают ослабление аппетита, нарушения или утрата вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, рвота, жидкий стул.

При потере аппетита необходимо питаться хотя бы крохотными порциями, но часто. Помогут в этом случае продукты, возбуждающие железы желудочно-кишечного тракта: соленья, пряности, соусы. Если же их применение необходимо ограничить, то на помощь могут прийти кислые напитки (сок красной смородины, лимонный сок, клюквенный морс).

Авторы советуют употреблять высококалорийные закуски, фрукты, молочные коктейли, мед. При этом пища не должна быть жирной, так как она вызывает чувство сытости, тошноту, увеличивает вероятность появления жидкого стула. В день введения препаратов и последующие дни лучше увеличить потребление жидкости (овощных, фруктовых, ягодных соков). В рационе увеличивают содержание белка до 100–110 г, главными источниками которого могут быть блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, яиц и свежеприготовленного творога.

Кисломолочные продукты тоже могут быть полезны, но все же стоит относитьсяк ним с осторожностью из-за послабляющего действия. Появление жидкого стула бывает причиной досрочного прекращения химиотерапии. Для прекращения диареи можно использовать отвары коры дуба, корок граната, черемухи, полезны также рисовый отвар, рисовые каши на воде. При поносах помогают также отвары из черники, сушеных груш (сами груши есть не надо). О расстройстве кишечника обязательно сообщайте врачу! В арсенале врачей достаточно средств для устранения тошноты и рвоты. Но в некоторых случаях облегчение могут принести 10–15 капель настойки мяты перечной, разведенной в одной столовой ложке воды.

Лекарства могут заметно изменить и вкусовые ощущения. При этом часто мягкая и жирная пища воспринимается легче, так как ее можно глотать без тщательного пережевывания и, следовательно, без обильного выделения слюны. Необходимо пытаться методом проб и ошибок находить те продукты, которые вы готовы употреблять с наименьшим искажением вкуса.

Еще одно серьезное осложнение – угнетение кроветворения и ухудшение показателей крови. Опухолевые новообразования и противоопухолевое лечение нередко сопровождаются анемией – снижением числа эритроцитов и концентрации гемоглобина в крови. Сама по себе еда не влияет на уровень выработки эритроцитов. Задачи диетотерапии анемии в том, чтобы на фоне лечения усилить обеспечение организма необходимыми для кроветворения веществами, в первую очередь железом. Больше всего железа в печени, мясе, куриных яйцах, гречневой крупе, фасоли, шпинате, ржаном хлебе, черносливе, яблоках, вишне, черной смородине, землянике. Но авторы книги отмечают, что роль отдельных продуктов как источников железа определяется не столько величиной его содержания в пище, сколько степенью усвояемости железа из разных продуктов. При железодефицит- ных анемиях необходимо увеличить содержание белка, большую часть должны составлять белки животного происхождения (мясо, рыба, морепродукты). Хорошими помощниками в лекарственном лечении анемии станут фрукты и ягоды, богатые витамином С. Продукты, ускоряющие всасывание железа: печень, мясо, рыба, апельсины, груши, яблоки, сливы, бананы, цветная капуста, салаты, помидоры, огурцы, зеленый перец, морковь, картофель, свекла, тыква, лимоны, яблоки, кефир, квашеная капуста.

Усвоению железа препятствуют: сдобная выпечка, кукуруза, чай, молоко,сыр. Следует учитывать, что у мужчин железо усваивается хуже, чем у женщин. Еще один опасный эффект химиотерапии – снижение числа лейкоцитов (лейкопения). Лечение заключается в назначении препаратов, стимулирующих развитие новых лейкоцитов. Научно подтвержденных данных о том, что какая-либо диета способствует увеличению лейкоцитов, нет. Однако полноценное питание играет свою роль. Старайтесь употреблять больше сырых овощей и фруктов, свежевыжатые соки (морковный, томатный, смородиновый) – в них содержатся не только витамины, но и микроэлементы, поддерживающие иммунную систему. Полезны с точки зрения улучшения кроветворения чечевица, зародыши пшеницы, кукурузы, овса.


Материал подготовлен врачом урологом-андрологом Акимовым Олегом Викторовичем.

30 из 64


Источник: http://www.doctorakimov.ru/illness/rak_prostati/



Профилактика простатита у мужчин, препараты Комбифлокс при простатите

Для профилактики предстательной железы и простатита Рак предстательной железы: классификация и
Для профилактики предстательной железы и простатита Простатит, аденома предстательной железы
Для профилактики предстательной железы и простатита Повышение потенции, лечение простатита и
Для профилактики предстательной железы и простатита Лечение аденомы предстательной железы в
Для профилактики предстательной железы и простатита Афала - ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ
Для профилактики предстательной железы и простатита Простатит
Для профилактики предстательной железы и простатита 9 рецептов народной медицины для лечения простатита
Аденома паращитовидной железы Википедия Аденома толстой кишки. Разновидности аденом толстой кишки Болезнь Иценко Кушинга (гиперкортицизм) Журнал зож лечение простаты ВКонтакте Лечение антибиотиками бактериального