Очаговая фиброза простаты

Главная > Болезни простаты > Склероз

Фиброз простаты (склероз) – болезнь, при которой сморщивающаяся в результате разрастания соединительной ткани, предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, суживает шейку мочевого пузыря и пузырные отделы мочеточников, а также сдавливает семявыносящие протоки. Все это приводит к расстройству мочеиспускания и может служить причиной различных копулятивных расстройств (сексуальные нарушения).

Клиническая классификация:

  • 1 стадия – функциональные расстройства мочеиспускания.
  • 2 стадия – функциональные нарушения пассажа мочи по верхним и нижним мочевым путям.
  • 3 стадия – стойкие функциональные расстройства уродинамики и начальных морфологических изменений в мочевых органах и семенных протоках.
  • 4 стадия – терминальные изменения паренхимы почек, мочеточников, мочевого пузыря и семенных протоков.

Гистологическая классификация:

  • Склероз с очаговая фиброза простаты очаговой гиперплазией паренхимы
  • Фиброз с атрофией паренхимы
  • Склероз в сочетании с нодозной аденоматозной гиперплазией
  • Фиброз с кистозной трансформацией
  • Цирроз простаты:
    • Сочетающийся с инфекционным фолликулярным или паренхиматозным (интерстициальным) простатитом.
    • Сочетающийся с аллергическим простатитом.
    • Без простатита: атрофические изменения, дистрофические изменения, врожденные аномалии развития

Причины

В этиологии склероза простаты основное место отводят хроническому простатиту, хотя некоторые исследователи отмечали этиологическую роль механического воздействия на железу, аномалий развития, аллергических и иммунологических факторов, атеросклероза сосудов, гормональных воздействий.

Механизм развития

Развитие заболевания происходит в ходе прогрессирования хронического бактериального и не бактериального воспаления, и его рассматривают в как конечную стадию хронического простатита.

При естественном течении болезни в склеротический процесс могут вовлекаться шейка мочевого пузыря, мочепузырный треугольник, устья мочеточников, семенные пузырьки. Все это способствует прогрессированию инфравезикальной обструкции, развитию хронической почечной недостаточности и расстройств половой функции.

Симптомы склероза простаты

Основные симптомы – это клинические проявления, характерные для инфравезикальной обструкции любой этиологии:

Кроме того пациенты могут предъявлять жалобы на:

При прогрессировании нарушения оттока мочи развивается гидронефроз, хронический пиелонефрит, появляются признаки почечной недостаточности.

Диагностика

При пальцевом ректальном исследовании диагностируют уменьшенную в размерах, плотную, ассиметричную, гладкую без узлов железу. Массаж склерозированной железы не сопровождается выделением секрета предстательной железы, что свидетельствует об утрате ее функции.

Важную роль в диагностике играет ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), которое позволяет определить размеры и плотность. При необходимости ТРУЗИ дополняют компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

При наличии нарушения эрекции, болезненного оргазма, болевой симптоматики, иногда прибегают к вазовезикулографии, с целью определения степени распространения процесса на семенные пузырьки и определения объема оперативного вмешательства.

Лечение фиброза простаты

Консервативное лечение склероза, в том числе медикаментозное, имеет вспомогательное значение, и его, как правило, применяют в предоперационном и послеоперационном периодах.

Альтернативы оперативному лечению нет. Целью оперативного вмешательства является удаление склерозированной простаты и восстановление оттока мочи в зоне пузырно-уретрального сегмента.

Показания к оперативному лечению склероза простаты:

  • Острая и хроническая задержка мочеиспускания, осложненная увеличением объема, дивертикулами и камнями мочевого пузыря.
  • Нарушение оттока мочи из верхних мочевых путей (уретерогидронефроз, пиелонефрит, латентная и компенсированная хроническая почечная недостаточность).
  • Уретровезикулярный рефлюкс (заброс мочи в семенные пузырьки), осложненный эмпиемой семенных пузырьков.

Для лечения фиброза простаты применяют следующие операции:

  • Трансуретральная резекция склерозированной железы.
  • Чреспузырная простатэктомия.
  • Простатовезикулоэктомия – при распространении процесса на семенные пузырьки.
  • Аденомопростатэктомия – когда в рубцовую ткань железы включены аденоматозные узлы.
  • Везикулоэктомия – при эмпиеме семенных пузырьков.
  • Простатэктомия с пластикой посттравматической стриктуры мочеиспускательного канала – при рецидивах стриктуры мочеиспускательного канала, когда в связи с уретропростатическими рефлюксами в процесс вовлекается предстательная железа.

Профилактика

В профилактике решающее значение имеют ранняя диагностика хронического простатита и лечение адекватное форме (бактериальная, небактериальная).


Источник: http://www.urolog-site.ru/urolog/fibroz-prostaty.html



Рекомендуем посмотреть ещё:



Фиброз простаты: что это такое, симптомы и лечение - Простатит Массаж простата инструкция по применению

Очаговая фиброза простаты Фиброз простаты это распространенное заболевание, которое
Очаговая фиброза простаты Фиброз предстательной железы еще не приговор, но очень
Очаговая фиброза простаты Очаговый фиброз предстательной железы или простатит
Очаговая фиброза простаты Фиброз простаты - склероз предстательной железы
Очаговая фиброза простаты Как повернуть вспять фиброз простаты
Очаговая фиброза простаты Фиброз простаты
Очаговая фиброза простаты Cached
Очаговая фиброза простаты Аппарат для лечения простатита в Украине. Сравнить цены и
Очаговая фиброза простаты Бактериальный простатит: лечение, причины
Доктор Нона Dr Nona - m Как делать массаж простаты мужу: сколько дней и минут, как часто Лекарство Неовир - инструкция по применению, отзывы Лечение простатита медом: рецепты препаратов Лучшие свечи от геморроя: эффективные и недорогие Никотиновая кислота и алкоголь: совместимость Предстательная железа Википедия Простатит и всё что с ним связано: лечение Самое эффективное лечение простатита народными

Похожие новости